Calculii renali sunt depozite de minerale și săruri care se cristalizează în rinichi. Aceștia devin solizi, iar eliminarea lor în urină poate fi extrem de dureroasă. De obicei, lichidul din urină împiedică produsele reziduale să intre în contact unele cu altele. Cu toate acestea, pietrele la rinichi pot începe să se formeze atunci când nu există suficient lichid sau prea mult conținut de deșeuri solide în urină. Deși majoritatea pietrelor la rinichi se dezvoltă în rinichi, acestea se pot forma oriunde în tractul urinar.

În acest articol, analizăm mai multe modalități de prevenire a pietrelor la rinichi, incidența pietrelor la rinichi și când trebuie să solicitați tratament.

Cercetătorii încă nu știu exact cum sau de ce apar pietrele la rinichi.

Deshidratarea este principalul factor de risc pentru pietrele la rinichi. Cu toate acestea, anumite alimente și diverse obiceiuri de viață pot crește, de asemenea, riscul de a le dezvolta.

Persoanele care suspectează că au pietre la rinichi sau prezintă un risc ridicat de a le dezvolta ar trebui să consulte un medic pentru a afla ce tip de piatră la rinichi au și pentru a stabili ce alimente sau activități specifice trebuie să evite.

Există multe măsuri pe care o persoană le poate lua pentru a reduce riscul de apariție a pietrelor la rinichi, printre care:

    1. Păstrarea hidratării

Atunci când urina conține mai mult lichid, este mai puțin probabil ca mineralele și sărurile să se grupeze și să formeze pietre. Urina mai închisă la culoare este un semn de deshidratare. În mod ideal, urina ar trebui să aibă un aspect galben pal. Medicii tind să recomande ca o persoană să bea între șase și opt pahare de 8 uncii (oz) de apă pe zi.

     2. Reducerea aportului de sare

Sodiul, sau sarea, poate provoca retenție de apă și poate duce la deshidratare. Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) sugerează ca adulții să urmărească să își mențină aportul de sare sub 2.300 de miligrame (mg) zilnic. Acest lucru este echivalent cu aproximativ o linguriță de sare de masă.

Câteva exemple de alimente bogate în sare includ:

  • mezeluri sau carne afumată
  • majoritatea meselor ambalate sau preparate
  • chipsurile de cartofi
  • majoritatea supelor la conservă
  • cele mai multe feluri de mâncare cu tăiței sau garnituri gata preparate
  • alimente care conțin alte tipuri de sodiu, inclusiv bicarbonat de sodiu, fosfat disodic, glutamat monosodic, praf de copt, nitriți și nitrat de sodiu.

     3. Menținerea unei greutăți corporale sănătoase

Faptul de a fi supraponderal sau obez poate pune presiune asupra rinichilor. Cu toate acestea, este întotdeauna important să pierdeți în greutate treptat și în siguranță. Atât dietele drastice, cât și urmarea unei diete bogate în proteine animale pot crește riscul de apariție a pietrelor la rinichi.

     4. Limitarea alimentelor cu oxalat de calciu

Pietrele la rinichi pot fi formate din mai mulți compuși diferiți, inclusiv acid uric, struvită și cisteină. Cel mai frecvent tip de calcul renal implică oxalatul de calciu. Un studiu din 2014 a examinat aproape 44.000 de pietre la rinichi și a constatat că 67% erau compuse predominant din oxalat de calciu. De obicei, medicii recomandă restricționarea aportului de oxalat doar celor care prezintă un risc ridicat de pietre la rinichi sau celor cu niveluri ridicate de oxalat. Consumul de calciu alături de alimentele bogate în oxalat poate reduce riscul de apariție a pietrelor la rinichi prin legarea substanțelor chimice înainte ca acestea să ajungă la rinichi.

Alimentele care conțin niveluri ridicate de oxalat includ:

  • grapefruit și suc de afine
  • cartofi
  • boabe de soia
  • spanac
  • unele fructe cu coajă lemnoasă, inclusiv caju și alunele
  • ciocolată
  • rubarbă
  • sfeclă roșie
  • sparanghel
  • majoritatea fructelor de pădure
  • țelină și pătrunjel
  • cereale integrale
  • ceai

     5. Evitarea consumului excesiv de cofeină

Cofeina accelerează metabolismul și poate provoca deshidratare. Limita superioară recomandată pentru adulți este de 400 mg de cofeină zilnic, ceea ce echivalează cu aproximativ patru cești de cafea. Este important de reținut că anumite sucuri, ciocolată, ceaiuri și băuturi energizante pot conține, de asemenea, cofeină.

     6. Evitarea băuturilor zaharoase

Unele studii au legat băuturile îndulcite, în special cele care conțin sirop de porumb bogat în fructoză, de apariția pietrelor la rinichi. Cel puțin jumătate din aportul de lichide al unei persoane ar trebui să fie apă pură. Unele cercetări sugerează că băuturile cu cofeină pot crește riscul de calculi, la fel ca și băuturile îndulcite și sucurile.

     7. Obținerea unei cantități suficiente de calciu din alimentație

Deși oxalatul de calciu este cel mai frecvent compus în calculii renali, consumul unei cantități de calciu alimentar ajută la reducerea riscului de apariție a pietrelor. Majoritatea produselor lactate sunt o sursă bună de calciu. Producătorii fortifică multe alte alimente cu calciu, inclusiv:

  • sucul de portocale
  • conservele de pește cu oase, cum ar fi sardinele
  • tofu
  • unele cereale

     8. Creșterea aportului de acid citric

Aproximativ 60% dintre persoanele cu pietre la rinichi au, de asemenea, niveluri scăzute de acid citric.

Unele surse bune de acid citric includ:

  • un pahar de 4 oz de suc de lămâie sau de lime nediluat, neîndulcit, neîndulcit
  • un pahar de 8 oz de suc de portocale
  • un pahar de 8 oz de suc de pepene galben sau de mango

     9. Monitorizarea aportului de alimente bogate în acizi

Urina foarte acidă poate crește riscul apariției pietrelor la rinichi cu acid uric și face ca eliminarea acestora să fie mai dureroasă. Cantitățile mari de acid din urină încurajează, de asemenea, rinichii să reabsoarbă citratul mai degrabă decât să îl excrete. Citratul este un compus care poate ajuta la eliminarea pietrelor pe bază de calciu, precum și la afectarea creșterii acestora.

Alimentele foarte acide includ:

  • carnea roșie și carnea de porc
  • carnea de pasăre
  • majoritatea tipurilor de pește
  • majoritatea brânzeturilor
  • ouăle

Oamenii nu trebuie să evite în totalitate alimentele cu aciditate ridicată, deoarece acestea pot fi o sursă bună de proteine. Cu toate acestea, o persoană ar trebui să monitorizeze și să își limiteze consumul acestor alimente dacă se confruntă cu pietre la rinichi frecvente.

    10. Administrarea de suplimente și vitamine

Este disponibilă o gamă largă de suplimente naturale și vitamine care pot ajuta la reducerea riscului de pietre la rinichi la unele persoane, inclusiv:

  • citrat de potasiu
  • vitamina B-6, care se găsește în alimente precum bananele, mango, soia, avocado și halibut
  • alte vitamine B, inclusiv riboflavina, tiamina și B-12, dintre care niciuna nu este dăunătoare pentru persoanele cu pietre la rinichi
  • vitamina D
  • calciu
  • uleiuri de pește

Cu toate acestea, pentru multe dintre acestea, cel mai bine este să verificați cu un medic sau dietetician înainte de utilizare. Unele suplimente pot crește riscul pentru unele persoane.

Cât de frecvente sunt pietrele la rinichi?

Potrivit Fundației Naționale pentru Rinichi, aproape 1 din 10 persoane din Statele Unite ale Americii dezvoltă o piatră la rinichi în timpul vieții. Riscul este de aproximativ 19% pentru bărbați și 9% pentru femei.

Cei mai mulți bărbați se confruntă cu prima lor piatră la rinichi după vârsta de 30 de ani.

Simptome

Pietrele mici la rinichi pot să nu provoace niciun simptom și, uneori, trec singure, fără a provoca prea mult disconfort. Pietrele la rinichi de dimensiuni medii spre mari, însă, pot provoca dureri intense și ascuțite. Simptomele încep, de obicei, odată ce pietrele au început să se deplaseze prin sistemul urinar. Pietrele care se blochează pot provoca un reflux de urină. Acest lucru poate fi extrem de dureros.

Simptomele comune ale pietrelor la rinichi includ:

  • durere constantă și intensă în partea inferioară a spatelui
  • urină cu sânge
  • vărsături sau greață, adesea din cauza durerii
  • febră și frisoane
  • urină foarte neplăcută sau cu miros ciudat
  • urină tulbure
  • dureri de stomac care nu se ameliorează cu medicamente pentru gaze

Tratament și când trebuie să consultați un medic

În cazul în care o persoană suspectează că o piatră la rinichi este cauza unei dureri sau a unui disconfort substanțial, este important să consulte un medic. Deși majoritatea oamenilor nu resimt consecințe pe termen lung din cauza pietrelor la rinichi, acestea pot fi extrem de dureroase și necesită monitorizare medicală.

În cele mai multe cazuri, tratarea pietrelor la rinichi implică creșterea aportului de lichide, administrarea de medicamente pentru durere și utilizarea de medicamente care fac urina mai puțin acidă.

Persoanele cu pietre mai mici pot fi capabile să meargă acasă și să aștepte ca piatra sau pietrele să treacă. Persoanele cu pietre mai mari sau mai grave pot avea nevoie să rămână în spital. Pietrele care sunt prea mari pentru a trece sau care rămân blocate în tractul urinar pot necesita intervenție chirurgicală. Intervenția chirurgicală pentru a îndepărta pietrele poate fi, de asemenea, necesară în cazul în care s-a dezvoltat o infecție în jurul acestora.