- Cefalee cauzată de abuzul de medicamente
Durerea de cap cauzată de abuzul de medicamente (MOH) – uneori cunoscută sub numele de durere de cap de revenire – este un tip frecvent de durere de cap secundară. Acestea apar la aproximativ 1-2% din populația generală. Durerile de cap MOH apar, în general, la persoanele care au migrene sau dureri de cap de tip tensional.
Durerile de cap MOH apar de obicei la prima oră a dimineții, când o persoană se trezește. Localizarea și durerea variază de la o persoană la alta. Acestea pot prezenta, de asemenea, greață, iritabilitate și dificultăți de concentrare.
Aceste dureri de cap sunt rezultatul administrării regulate de medicamente pentru tulburările de cap. Cu toate acestea, o persoană poate să le ia mai des sau să ia mai multe medicamente, deoarece durerea sa nu răspunde.
Un medic poate diagnostica MOH dacă o persoană are o tulburare de cefalee și a luat, de asemenea, medicamente pentru ameliorarea durerii cel puțin 15 zile într-o lună.
Medicamentele care pot provoca MOH atunci când își pierd efectul includ:
- opioidele
- acetaminofen
- triptani, cum ar fi sumatriptanul
- AINS, cum ar fi aspirina și ibuprofenul
- Tratamentul
Singurul tratament pentru MOH este întreruperea tratamentului medicamentos care cauzează durerile de cap. Cu toate acestea, orice persoană care întrerupe medicația ar trebui să facă acest lucru doar sub supravegherea unui profesionist din domeniul sănătății. Acesta poate ajuta la elaborarea unui plan și poate prescrie medicamente alternative pentru a ușura procesul de sevraj.
După oprirea medicamentului, o persoană este susceptibilă de a experimenta:
- dureri de cap agravate
- greață și vărsături
- creșterea ritmului cardiac
- tensiune arterială scăzută
- tulburări de somn
- neliniște, anxietate și nervozitate
Un profesionist din domeniul sănătății poate prescrie medicamente, cum ar fi antiemeticele, pentru a ajuta la ameliorarea acestor simptome pentru a gestiona greața și vărsăturile. Simptomele durează de obicei 2-10 zile, dar pot persista până la 4 săptămâni.
Un profesionist din domeniul sănătății vă va sfătui cu privire la medicamentele adecvate pentru ameliorarea durerii pe care să le utilizați după rezolvarea unei MOH.
Următorii pași pot ajuta la prevenirea MOH:
- evitarea utilizării codeinei și a opioidelor
- limitarea utilizării medicamentelor analgezice pentru durerile de cap
- utilizarea medicamentelor preventive pentru o migrenă cronică
- Dureri de cap sinusale
Durerile de cap sinusale apar odată cu sinuzita – o inflamație a sinusurilor. Aceasta rezultă de obicei dintr-o infecție sau o alergie.
Simptomele constau într-o durere surdă, pulsatilă în jurul ochilor, obrajilor și frunții. Durerea se poate agrava cu mișcarea sau încordarea și uneori se poate extinde la dinți și maxilar.
Alte simptome posibile includ:
- presiune sau durere facială
- reducerea simțului mirosului
- secreții nazale
- nas înfundat
- febră
- oboseală
- dureri de urechi
- respirație urât mirositoare
- tuse
- dureri dentare
- un sentiment general de indispoziție
Durerile de cap sinusale sunt destul de rare. Dacă nu există simptome nazale, o durere de cap de această natură este mai probabil să fie un episod de migrenă.
Tratament
Sinuzita se vindecă de obicei de la sine în aproximativ 4 săptămâni.
Opțiunile de tratament includ:
- odihnă
- consumul de lichide
- analgezice OTC
- decongestionante nazale
- spray-uri nazale cu apă sărată sau soluții de la farmacie
- antihistaminice
- spray-uri nazale cu steroizi, disponibile pe bază de rețetă
- antibiotice, dacă există o infecție bacteriană
Persoanele trebuie să discute cu un profesionist din domeniul sănătății dacă simptomele nu se ameliorează după 3 săptămâni sau devin severe.
Pentru a diagnostica cauza de bază a sinuzitei, un profesionist din domeniul sănătății poate trimite o persoană la un specialist în urechi, nas și gât. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală minoră pentru drenarea sinusurilor.
Sfaturi pentru prevenirea sinuzitei includ evitarea fumatului și a altor factori declanșatori sau alergeni cunoscuți.
- Dureri de cap legate de cofeină
Un consum ridicat de cafeină – mai mult de 400 miligrame (mg), sau aproximativ 4 cești de cafea pe zi – poate duce uneori la dureri de cap.
La persoanele care consumă mai mult de 200 mg de cofeină zilnic timp de peste 2 săptămâni, sevrajul poate duce la dureri de cap asemănătoare migrenei.
Acestea apar de obicei la 12-24 de ore după oprirea bruscă a consumului de cofeină. Ele ating vârful la 20-51 de ore și pot dura 2-9 zile.
Alte simptome posibile includ:
- oboseală
- dificultăți de concentrare
- dispoziție redusă sau iritabilitate
- greață
Efectele cofeinei variază de la persoană la persoană, dar reducerea consumului ar putea reduce riscul de a avea dureri de cap. Limitarea consumului de cofeină poate ajuta, de asemenea, persoanele care au migrene cronice.
- Dureri de cap cauzate de un traumatism cranian
Uneori, o persoană dezvoltă o durere de cap imediat sau la scurt timp după un traumatism cranian.
Analgezicele OTC rezolvă adesea această problemă. Cu toate acestea, dacă simptomele sunt severe sau se agravează în timp, o persoană trebuie să solicite imediat asistență medicală.
Chemați întotdeauna o ambulanță în cazul unui traumatism cranian grav sau dacă următoarele simptome apar după un traumatism cranian:
- inconștiență
- convulsii
- vărsături
- pierderi de memorie
- confuzie
- probleme de vedere sau de auz
Durerile de cap posttraumatice pot apărea, de asemenea, la luni de la traumatismul cranian inițial, ceea ce le face dificil de diagnosticat. Acestea pot apărea uneori zilnic și pot persista până la 12 luni.
Chiar și o lovitură mică la cap poate duce la un traumatism cranio-cerebral
- Dureri de cap menstruale
Durerile de cap se datorează adesea schimbărilor în nivelurile hormonale. Migrena poate apărea în jurul menstruației din cauza modificărilor nivelului de estrogen.
Durerile de cap legate de hormoni apar adesea cu 2 zile înainte sau la 3 zile după începerea menstruației sau în timpul ovulației. Simptomele sunt similare migrenei fără aură, dar pot dura mai mult.
Durerile de cap legate de hormoni pot rezulta și din:
- anticoncepționale orale
- menopauză
- sarcină
Tratamentul
Tratamentul pentru o durere de cap menstruală este același cu tratamentul pentru migrena fără aură. Profesioniștii din domeniul sănătății vă pot sfătui cu privire la posibile măsuri preventive, cum ar fi:
- terapie hormonală
- administrarea unui triptan sau a unui AINS în perioada menstruației
- planuri contraceptive orale alternative, cum ar fi omiterea pauzei fără pilule
- terapia de substituție hormonală pentru cele aflate la menopauză
- Durerile de cap provocate de mahmureală
Consumul excesiv de alcool poate duce la o durere de cap pulsatilă a doua zi sau chiar mai târziu în aceeași zi. Aceste dureri de cap asemănătoare migrenei apar de obicei pe ambele părți ale capului și se pot agrava la mișcare.
Cineva cu o durere de cap de mahmureală poate prezenta, de asemenea, greață și sensibilitate la lumină.
Tratament
Nu există leacuri pentru mahmureală, dar este posibil să se amelioreze simptomele consumând multă apă și mâncând alimente zaharoase. Analgezicele OTC pot ajuta la reducerea sau oprirea durerii de cap.
Simptomele mahmurelii tind să dispară în termen de 72 de ore.
Modalitățile de reducere a riscului de mahmureală includ
- consumul moderat de alcool
- să nu beți pe stomacul gol
- consumul de apă între băuturile alcoolice și înainte de a merge la culcare
Când să apelati la un medic
Durerile de cap sunt o problemă comună, dar majoritatea oamenilor le pot gestiona cu analgezice OTC, cum ar fi paracetamolul.
Cu toate acestea, orice persoană care se confruntă cu dureri de cap severe, persistente, recurente sau care se agravează ar trebui să consulte un profesionist din domeniul sănătății. O persoană trebuie să solicite asistență medicală imediată dacă are o durere de cap:
- care începe brusc și este extrem de dureroasă
- în urma unei lovituri semnificative la cap
- cu confuzie sau tulburări de vedere, echilibru sau vorbire
- cu amorțeală sau slăbiciune
- febră, convulsii sau pierderea cunoștinței
- rigiditate a gâtului sau erupție cutanată
- cu vărsături persistente
Un părinte sau un îngrijitor ar trebui să vorbească cu un profesionist din domeniul sănătății cât mai curând posibil dacă un copil are dureri de cap recurente.
Rezumat
Durerile de cap pot afecta multe persoane. Adesea, administrarea de analgezice OTC, cum ar fi AINS, le va rezolva. Cu toate acestea, în unele cazuri, durerile de cap pot indica o problemă medicală.
Migrenele cauzate de abuzul de medicamente se numără printre tipurile de dureri de cap care pot beneficia de ajutor medical și, eventual, de medicamente eliberate pe bază de rețetă.
Orice persoană preocupată de durerile de cap persistente ar trebui să ceară sfatul medicului, deoarece acestea pot indica uneori o afecțiune subiacentă.
