Infecția de tract urinar reprezintă o boală cauzată de prezența unor microorganisme (în general bacterii) la nivelul tractului urinar, ce provoacă o inflamație a acestuia, cu un tablou clinic și paraclinic specific. Simpla prezență a bacteriilor la nivelul tractului urinar nu definește infecția de tract urinar, ci poartă denumirea de bacteriurie asimptomatică.
În ceea ce privește copilul mic și sugarul, tablolul clinic este nespecific, fiind dominat de semne generale: febră, agitație, refuzul alimentației, simptome digestive (dureri abdominale, vărsături, diaree), urina tulbure sau de culoare închisă, cu miros neplăcut.
Care sunt semnele caracteristice ale infecției urinare la copiii mai mari?
- durere sau disconfort în momentul micțiunii
- urinare frecventă, în cantitate mică
- senzația de urgență a micțiunii
- uneori febră
- durere abdominală sau la nivel lombar
Pentru a confirma infecția de tract urinar sunt necesare recoltarea unui sumar de urină (evidențiază prezența de nitriți și leucocite în urină) și a unei uroculturi (identifică microorganismul implicat in infecția de tract urinar) cu antibiogramă (indică antibioticele la care germenul implicat în infecție este sensibil)..
Examenul clinic este foarte important pentru stabilirea diagnosticului și a severității bolii. Prin palparea abdomenului, analiza curbei de creștere, măsurarea temperaturii, a pulsului și a tensiunii arteriale, precum și în urma testelor de laborator va fi identificat agentul etiologic și va fi abordată o schemă de tratament adecvată.
Dr. Aurora Sima
În ce constă tratamentul infecției urinare?
Tratamentul infecției urinare cuprinde măsuri igieno-dietetice (hidratare corespunzătoare), tratamentul simptomatic și cel etiologic. Tratamentul simptomatic vizează ameliorarea durerii și îndepartarea febrei.
Tratamentul etiologic este cel mai important și vizează eliminarea bacteriilor de la nivelul tractului urinar. Inițial se utilizează un antibiotic empiric, apoi acesta se poate schimba conform rezultatului antibiogramei. Durata tratamentului este în general între 3-14 zile, în funcție de germenele implicat în infecție și de bolile asociate ale copilului.