Tinea versicolor (sau pitiriazis versicolor) este o infecție fungică superficială frecvent întâlnită în populația generală. Se manifestă prin apariția de pete hipopigmentate (decolorate), hiperpigmentate (maronii) sau eritematoase (roșii) pe trunchi și extremitățile superioare proximale. Tinea versicolor afectează cel mai frecvent adolescenții și adulții tineri, dar poate apărea și la copii. Boala nu este contagioasă, așadar nu este necesară extragerea copilului din comunitate. Microorganismele cauzale aparțin genului Malassezia și fac parte din flora normală a pielii.

Factorii predispozanți pentru apariția bolii includ expunerea la vreme caldă și umedă, transpirația excesivă și utilizarea uleiurilor pentru piele. Tinea versicolor nu are legătură cu igiena precară. Tinea versicolor apare, de asemenea, mai frecvent la pacienții cu un sistem imun deficitar, sugerând că un răspuns imun modificat al gazdei poate juca un rol în patogeneză. Terapia contraceptivă orală și malnutriția pot fi factori predispozanți suplimentari. Având în vedere că microorganismul este dependent de lipide, vor fi afectate cu precădere zonele bogate în glande sebacee.

Majoritatea pacienților sunt asimptomatici, unii se plâng de prurit ușor, iar mulți sunt îngrijorați de aspectul fizic. Deși a fost raportată remisiunea spontană, în majoritatea cazurilor leziunile sunt persistente dacă nu sunt tratate. Diagnosticul presupune examinarea clinică, examinarea utilizând lampa Wood, iar în anumite cazuri este necesară prelevarea de probe pentru examinare microscopicăDr. Mădălina Mitran

Tratamentul infetiei tinea versicolor

Terapia topică este tratamentul de elecție pentru pacienții cu tinea versicolor. Terapia sistemică este de obicei rezervată pacienților cu tinea versicolor extinsă sau recurentă sau pacienților care nu s-au vindecat după terapia locală. Medicamentele antifungice topice, sulfura de seleniu și zinc pirition topic sunt terapii de primă linie eficiente și bine tolerate.

Antifungicele orale, cum ar fi itraconazolul și fluconazolul, sunt eficiente pentru tratamentul tineei versicolor extinse. Înainte de tratament, pacienții trebuie să fie informați că modificările pigmentare cutanate persistă adesea chiar și după un tratament corect. Restabilirea pigmentării normale poate dura luni de zile după finalizarea terapiei.